医学检验系
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住院医师规范化培训教学阅片教案(示范)
2023-08-31 15:40   审核人:

住院医师规范化培训教学阅片教案

培训基地:遵义医科大学附属医院

教学阅片主题:淋病奈瑟菌微生物检验

患者病历号(影像/图像号):AUT000557507

指导医师:董泽令

主阅住院医师:吴迎春

学习对象:淋球菌生物学特性以及致病机制

专业基地/科室:医学检验科

疾病名称:急性尿道炎

主任医师 □副主任医师 R主治医师

参加人数:10 教学时长:40分钟

教学阅片目标:

通过本次教学阅片,掌握淋病奈瑟菌微生物学诊断、标本采集、涂片镜检、分离培养;了解淋球菌感染人体的致病机制、感染部位、预防措施。

教学阅片流程:

主阅住院医师汇报病史、展示革兰染色图片、展示结果报告→参加住院医师讨论→指导老师补充

思考题:为什么淋球菌不能感染阴道壁?

相关知识准备:1、奈瑟菌属基本特征;2、淋病奈瑟菌的主要生物学特性;3、淋病奈瑟菌与莫拉菌属的鉴别要点;4、奈瑟菌标本要求;5、革兰染色步骤;6、淋病奈瑟菌分离培养要求。

课前准备(包括场地、教具、教辅人员等):

场地:临床微生物检验实验室

教具:明确诊断淋病奈瑟菌感染标本革兰染色涂片

教辅人员:实验室其他具有带教资格老师一名,负责录像,显微镜调试。

教学实施计划

时间

内容(包括时间安排)

教学形式

重点和难点备注

5分钟

病例讲解

主阅住院医师介绍

重点:对患者接触史、发病史、标本情况描述

5分钟

奈瑟菌属基本特征描述

主阅住院医师讲解

难点:与其他类似形态菌属的鉴别要点

5分钟

淋病奈瑟菌的主要生物学特性及临床意义

主阅住院医师讲解

重点:淋病奈瑟菌镜下形态特征

难点:与其他类似形态细菌的鉴别要点

5分钟

淋病奈瑟菌与莫拉菌属的鉴别要点

主阅住院医师讲解

重点:葡萄糖、麦芽糖的利用

5分钟

奈瑟菌标本要求

主阅住院医师讲解

重点:标本采集、保存、运送注意事项

5分钟

革兰染色步骤

主阅住院医师讲解

重点:染色技术掌握、染色失败后形态的区别分析

5分钟

淋病奈瑟菌分离培养要求

主阅住院医师讲解

重点:强调培养要求的重要性,关键的营养物质、气体要求。

5分钟

阅片小结

指导老师

评价计划

针对住院医师的评价方法(指导医师评价住院医师是否达成教学目标,教学前准备充分与否和教学中参与情况)

本次阅片达到教学目的,该学员教学前准备充分,掌握了淋病奈瑟菌微生物学诊断、标本采集、涂片镜检、分离培养;熟悉淋球菌感染人体的致病机制、感染部位、预防措施。全程讲解,分析思路清晰,并能正确描述该菌感染后引起相应症状,细菌送检指针。

针对课程的评估方法(住院医师参与此次教学活动后对于教学病例、个人收获、指导医师引导和教学效果等的评价,帮助指导医师不断优化和改进)

在后续检验中,如遇相似病例可设为不定期的镜下形态考核及报告方式考核。

参考资料或教材:

[1]尚红,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第4版,北京:人民卫生出版社, 2015.

[2]徐修礼,郝晓柯.临床细菌检验操作手册[M].第1版,北京:人民卫生出版社,2012.

[3]楼永良.临床微生物学检验技术试验指导[M].第1版,北京:人民卫生出版社,2015.

[4]李敏,刘文恩.临床微生物学检验[M].第1版,北京:中国医药科技出版社,2019.

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