(供本科医学检验技术、预防医学专业使用)

I 前 言

临床基础检验技术是一门综合性的应用科学，是临床医学和实验室医学的桥梁学科，是医学检验、医学检验技术及预防医学专业本科生的必修主干课程之一。21世纪以来，本课程正面临着迅速调整、改革和提高的阶段；综合反映国内外医学检验学的现状，一方面以自动化、信息化为特征的仪器检验方法；另一方面仍需传统手工“金标准”检验方法，作为仪器检验校准和质量保证的重要组成部分。在日常临床工作中，本门课程体现在自动化分析与异常样本手工复检并存的学科，因此，如何兼顾手工检验与自动化检验是目前本课程教学密切关注的热点。在本门课程通过对临床诊断应用较广泛的各种标本的检测，使学生对《临床基础检验技术》工作有较深刻理解，掌握各种理论知识和实验操作技能，养成良好的工作作风，为学生毕业后能从事临床检验工作和管理工作奠定坚实基础。临床基础检验学技术分7篇共29个章节：血液检验、尿液检验、消化道排泄物与分泌物检验及其他体腔液检验、脱落细胞等检查技术。由于本门课程涉及面广，内容多，授课必须重点突出、主次分明，以确保学生学有所获。因此教学中尽可能配合实物、模型、幼灯片、投影片、录象片和多媒体等电化和影象教学手段，以培养学生的观察和思维能力。

本大纲适用于本科医学检验技术、预防医学专业使用。现将大纲使用中有关问题说明如下：

一 为了使教师和学生更好的掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。

二 教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。

三 总教学学时为120学时，其中理论60学时，实验60学时，理论/实验为1:1。

四 教材：《临床基础检验技术》，人民卫生出版社，许文荣，林东红，第1版，2015年。

II正文

绪 论

第七篇显微镜技术

第二十九章 显微镜疾病结构、原理和使用

一 教学目的

了解临床基础检验学技术课程的发展历程和特征和临床应用。

掌握显微镜疾病结构、原理和使用。

二 教学要求

熟悉临床基础检验学技术的发展历程和特征和临床应用。

掌握显微镜疾病结构、原理和使用。

三 教学内容

（一）临床基础检验的发展史、临床应用。

（二）掌握显微镜疾病结构、原理和使用。

第一篇 血液检验

第一章 血液标本采集和血涂片制备

一 教学目的

学习血液标本的类型及其应用范围；临床主要采血方式及其应用范围；常用抗凝剂的特点和用途。

二 教学要求

（一）掌握血液标本的类型及其应用范围；临床主要采血方式及其应用范围；常用抗凝剂的特点和用途。

（二）熟悉血液标本采集过程中影响检验结果的因素；真空采集采血管的种类；血液标本运送和接收要求。

（三）了解影响检验结果的常见生理、生活因素；检验后血液标本的处理。

三 教学内容

（一）血液标本采集。

（二）血液标本采集的处理、运送和保存。

（三）血液标本采集的质量控制。

第二章 血液一般检验

一 教学目的

学习血涂片的制备和常用染色方法、原理和质量保证；血液一般检验的方法及临床意义、白细胞计数、血红蛋白测定、网织红细胞计数、红细胞比积测定、红细胞沉降测定方法及临床意义，外周血片中各种细胞形态及其临床意义。

二 教学要求

（一）掌握血涂片的制备和常用染色方法、原理和质量保证；血液一般检验的方法及临床意义、白

细胞计数、血红蛋白测定、网织红细胞计数、红细胞比积测定、红细胞沉降测定方法及临床意义，外周血片中各种细胞形态及其临床意义。

（二）熟悉红细胞、网织红细胞、白细胞、血小板计数的方法学评价；外周血液中粒细胞的毒性变化、核象变化、异型淋巴细胞的形态学特点及其临床意义；嗜酸性粒细胞直接计数法的原理、质量控制及其临床意义；血细胞联合检测方法的临床应用，红细胞、白细胞、血小板系列参数检测原理、参考区间及其临床意义，网织红细胞系列参数的临床意义

（三）了解血细胞的生理及血红蛋白结果特点。

三 教学内容

（一）血涂片的制备和常用染色方法、原理和质量保证；血液一般检验的方法及临床意义、白

细胞计数、血红蛋白测定、网织红细胞计数、红细胞比积测定、红细胞沉降测定方法及临床意义，外周血片中各种细胞形态及其临床意义。

（二）红细胞、网织红细胞、白细胞、血小板计数的方法学评价；外周血液中粒细胞的毒性变化、核象变化、异型淋巴细胞的形态学特点及其临床意义；嗜酸性粒细胞直接计数法的原理、质量控制及其临床意义；血细胞联合检测方法的临床应用，红细胞、白细胞、血小板系列参数检测原理、参考区间及其临床意义，网织红细胞系列参数的临床意义。

（三）血细胞的生理及血红蛋白结果特点。

第三章 血液分析仪检验

一 教学目的

学习血细胞分析仪检测（白细胞、红细胞、血小板）的原理及常用血细胞分析仪技术（电阻抗技术、射频电导技术、激光散射技术、光（化）学技术）的运用、血细胞分析仪检测参数的临床应用，血细胞分析仪的校准、性能评价和质量控制。

二 教学要求

（一）掌握三分群血液分析仪检测电阻抗原理。

（二）熟悉射频电导技术、激光散射技术、光（化）学技术可检测细胞的那些特征。

（三）熟悉血液分析仪中血红蛋白、白细胞、血小板检测的原理。

（四）熟悉血细胞分析仪直方图、散点图表达的意义，结果复核。

（五）了解血液分析仪校准、性能评价和验证、质量控制。

三 教学内容

（一）血液分析仪检测原理及技术。

（二）血液分析仪检测参数和临床应用。

（三）血液分析仪检验的仪器校准、性能评价、质量保证。

第二篇 尿液检验

第五章 尿液标本采集及处理

一 教学目的

学习尿液的生成，尿液标本的类型、采集的一般要求，患者准备、环境要求、生物安全、影响因素等，学习尿液标本运送、保存及检验后处理。

二 教学要求

（一）掌握尿液标本的类型。

（二）熟悉各种尿液标本种类的采集要求及影响因素等。

（三）了解尿液标本运送、保存及检验后处理。

三 教学内容

（一）尿液的生成及标本的类型。

（二）尿液标本采集要求。

（三）尿液标本运送、保存和处理。

第六章 尿液一般检验

一 教学目的

学习尿液理学检查及化学检查的原理、方法及临床意义、尿HCG的检查方法、原理及意义。学习尿沉渣的检查方法，尿液细胞、管型、结晶等有形成分的形态和临床意义及尿液有形成分定量方法及原理。

二 教学要求

（一）掌握尿液理学检验（尿量、颜色、透明度）操作、正常结果和异常结果的临床意义。

（二）掌握尿液化学检查蛋白定性、糖定性、酮体定性、尿胆红素的定义检测方法原理、方法学评价和临床应用，本周氏蛋白特性，尿液有形成分主要形态特征。

（三）熟悉尿液理学检查（比密、尿渗透量）的测定方法与方法学评价；化学检查pH测定原理、方法学评价和临床应用，尿蛋白、尿糖、酮体、尿胆红素实验的质量控制，尿本周蛋白的检测与临床应用；尿液有形成分检测方法学评价及临床意义。

（四）了解理学检查尿量的临床意义，尿气味对某些疾病筛查与诊断的特殊意义；化学检查尿胆色素代谢其他相关参数如尿胆原的检测，尿本周蛋白的免疫学检测放大及临床意义；尿有形成分检查的质量保证及方法学进展。

三 教学内容

（一）尿液理学检验（尿量、颜色、透明度）操作、正常结果和异常结果的临床意义。

（二）尿液化学检查蛋白定性、糖定性、酮体定性、尿胆红素的定义检测方法原理、方法学评

价和临床应用，本周氏蛋白特性，尿液有形成分主要形态特征。

（三）尿液理学检查（比密、尿渗透量）的测定方法与方法学评价；化学检查pH测定原理、方法学评价和临床应用，尿蛋白、尿糖、酮体、尿胆红素实验的质量控制，尿本周蛋白的检测与临床应用；尿液有形成分检测方法学评价及临床意义。

（四）了解理学检查尿量的临床意义，尿气味对某些疾病筛查与诊断的特殊意义；化学检查尿胆色素代谢其他相关参数如尿胆原的检测，尿本周蛋白的免疫学检测放大及临床意义。

第三篇 其他排泄物与分泌物检验

一 教学目的

学习粪便、阴道分泌物、精液、前列腺液、痰液的采集和处理，学习粪便、阴道分泌物、精液、前列腺液、痰液理学及化学检查，学习粪便、阴道分泌物显微镜检查。

二 教学要求

（一）了解粪便、阴道分泌物、精液、前列腺液、痰液的采集和处理，熟悉粪便、阴道分泌物、精液、前列腺液、痰液理学及化学检查。

（二）掌握粪便、阴道分泌物显微镜检查。

三 教学内容

（一）第八章 粪便的显微镜检查。

（二）第九章 阴道分泌物显微镜检查。

（三）第十章 精液检验。

（四）第十一章 前列腺液检验。

（五）第十二章 痰液检验

第四篇 体腔液检验

第十三章 脑脊液显微镜检查

第十四章 浆膜腔积液显微镜检查

第十五章 关节腔积液检查

第十六章 羊水检验。

一 教学目的

学习脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、羊水等标本采集注意事项，理化检查化学检查及显微镜检查方法和临床意义。

二 教学要求

（一）掌握脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、等理学检验的方法及临床意义。

（二）熟悉脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、等化学检验的方法。

（四）掌握脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、等显微镜检查的方法。

（五）了解羊水检查

三 教学内容

（一）第十三章 脑脊液显微镜检查。

（二）第十四章 浆膜腔积液显微镜检查。

（三）第十五章 关节腔积液检查。

（四）第十六章 羊水检验。

第五篇 寄生虫临床检验技术（一）

第十七章 线虫病原形态及检验技术

第十八章 吸虫原形态及检验技术

第十九章 绦虫病原形态及检验技术

第二十章 棘头虫原形态及检验技术

第二十一章 阿米巴原形态及检验技术

第二十二章 纤毛虫原形态及检验技术

第二十五章 节肢动物检验技术

一 教学目的

学习线虫（蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、粪类圆线虫、丝虫、旋毛虫）、吸虫（华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、肝片形吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫）、绦虫（曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳绦虫、细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫）、棘头虫、阿米巴（溶组织阿米巴、棘阿米巴、耐格里属阿米巴）、纤毛虫和节肢动物的病原形态、生活史、检验技术及临床意义。

二 教学要求

（一）掌握蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、丝虫、旋毛虫病原形态及检验技术。

（二）掌握华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、卫氏并殖吸虫和日本血吸虫的病原形态及检验技术。

（三）掌握华链状带绦虫、肥胖带绦虫的病原形态及检验技术。

（四）掌握溶组织阿米巴的病原形态及检验技术。

（五）熟悉粪类圆线虫、肝片形吸虫、微小膜壳绦虫的病原形态及检验技术。

（六）了解曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫、缩小膜壳绦虫、细粒棘球绦虫、纤毛虫和节肢动物的病原形态及检验技术。

（七）了解线虫（蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、粪类圆线虫、丝虫、旋毛虫）、吸虫（华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、肝片形吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫）、绦虫（曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳绦虫、细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫）、棘头虫、阿米巴（溶组织阿米巴、棘阿米巴、耐格里属阿米巴）及纤毛虫的生活史和临床意义。

三 教学内容

（一）第十七章 线虫病原形态及检验技术。

（二）第十八章 吸虫原形态及检验技术。

（三）第十九章 绦虫病原形态及检验技术。

（四）第二十章 棘头虫原形态及检验技术。

（五）第二十一章 阿米巴原形态及检验技术

（六）第二十二章 纤毛虫原形态及检验技术

（七）第二十五章 节肢动物检验技术

第五篇 寄生虫临床检验技术（二）

第二十三章 孢子虫检验技术

第二十四章 鞭毛虫检验技术

一 教学目的

学习孢子虫（间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、诺氏疟原虫、弓形虫、隐孢子虫、利什曼原虫、贾第虫、阴道滴虫）病原虫形态、生活史、检验技术。

二 教学要求

（一）掌握间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、阴道滴虫形态及检验技术。

（二）了解诺氏疟原虫、弓形虫、隐孢子虫、利什曼原虫、贾第虫病原形态及检验技术。

（三）了解间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、诺氏疟原虫、弓形虫、隐孢子虫、利什曼原虫、贾第虫、阴道滴虫的生活史及临床意义。

三 教学内容

（一）第二十三章 孢子虫检验技术。

（二）第二十四章 鞭毛虫检验技术。

第六篇 脱落细胞学检验

第二十六章 脱落细胞学基本知识和检验技术

第二十七章 脱落细胞病理学检验

第二十八章 针吸细胞病理学检验

一 教学目的

学习正常脱落细胞、炎症增生脱落细胞形态特点及恶性肿瘤细胞一般形态特征。

二 教学要求

（一）熟悉正常脱落细胞、炎症增生脱落细胞形态特点。

（二）掌握恶性肿瘤细胞一般形态特征。

三 教学内容

（一）细胞病理学基本概论。

（二）正常细胞形态学。

（三）恶性肿瘤细胞的一般形态学特征。

（四）系统细胞学检查（脱落细胞学检查和针吸细胞学检查）

Ⅲ 教学组织与方法

一 实施机构：由医学检验系临床基础检验和血液检验教研室执行。

二 组织内容：教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、双语教学、多媒体教学手段等。

三 教学方法

1．理论教学：采用启发式、讨论式、CBL/PBL等课堂教学形式，辅助现代教育技术和传统教学手段。

2．实验教学：实验分组（30个/实验室），每个学生独立操作。

3．辅导形式：辅导讲义、课堂答疑、网络查询等。

四 考核办法：采用闭卷考试，教学测量：理论考试占60%，实验考试占30%，平时成绩占10%。

Ⅳ 教学时数分配表

讲课内容	教学手段	时数	实验内容	时数	类型
绪论、第七篇显微镜技术	多媒体	2	红细胞计数、网织红细胞计数	4	验证型
第一篇血液检验	多媒体	16	静脉采血、红细胞比积	4	验证型
第二篇 尿液检验	多媒体	16	白细胞、血小板	4	验证型
第三篇 其他排泄物与分泌物检验	多媒体	6	末梢血常规	4	验证型
第四篇 体腔积液检验	多媒体	4	血液自动分析及其应用：RBC对电阻抗法全血细胞分析仪测定血小板的影响	4	设计型
第五篇 寄生虫临床检验技术	多媒体	8	血液分析仪使用与校正	4	设计型
第六篇 脱落细胞学检验	多媒体	8	血液操作技能考核	4	验证型
			尿液化学检查（蛋白质、葡萄糖、 ）	4	验证型
			尿沉渣显微镜检查	4	综合型
			尿液自动分析仪应用及尿红细胞形态分析	4	设计型
			粪便常规及寄生虫检查	4	综合型
			脑脊液浆膜腔积液常规检查	4	综合型
			精液、阴道分泌物检查	4	综合型
			脱落细胞学检查（一）	4	验证型
			脱落细胞学检查（二）	4	验证型
合计		60		60